Hérnia de Disco
Causas, tratamentos e tudo o que você precisa saber.
O diagnóstico de hérnia de disco costuma ser amedrontador para muitos pacientes, principalmente quando não se tem conhecimento sobre a doença.
Mas, mesmo que você não tenha sido diagnosticado e tenha apenas dúvidas quanto a se está ou não com problemas de hérnia de disco, criamos este guia para ajudá-lo a ter maior entendimento sobre a doença, de forma clara e objetiva.
Está em dúvida se esse material é para você?
Confira estas situações abaixo:
Você já se perguntou quantos bons momentos ou oportunidades as dores nas costas tiraram de você?
A dor nas costas te impede de ter uma
vida normal ao lado
de todos a quem
você ama?
Já foi diagnosticado
com hérnia e possui dores recorrentes
na coluna?
Já desistiu de tomar remédios ou fazer tratamentos, pois percebe que nada melhora seu quadro?
Se respondeu afirmativamente a pelo menos duas das questões apresentadas, esse material é para você!
Nós, da NeuroSafe, não queremos que você seja privado de bons momentos por medo das dores que sente.
Acreditamos que sem dor a vida é muito melhor. Por isso, desenvolvemos esse material com tudo o que você precisa saber sobre a hérnia de disco e quais as soluções minimamente invasivas que você poderá realizar para ter uma vida plena e feliz!
Acompanhe a leitura ou, se preferir,
navegue através do menu abaixo:
● Hérnia de disco, o que é e principais causas
● Quais são os tipos de hérnia de disco?
● As classificações da hérnia de disco
● 7 Fatores de risco para o desenvolvimento de hérnia de disco
● Quando procurar um especialista?
● Cirurgia para hérnia de disco
● Técnicas minimamente invasivas para hérnia de disco
● Cirurgia x técnicas minimamente invasivas: comparativo
COLUNA VERTEBRAL, CONCEITOS
As divisões da coluna
Antes de explicarmos o que são “hérnias de disco”, gostaríamos de explicar como é formada a coluna vertebral e, com isso, possibilitarmos uma melhor compreensão acerca desta importante parte do nosso corpo, bem como os principais comprometimentos dessa estrutura e soluções para eles. Vamos lá?
A coluna vertebral possui cinco divisões, que são: cervical (pescoço), torácica (tronco), lombar (região da cintura), sacral (região do quadril) e o cóccix (final da coluna). Essas partes são responsáveis por sustentar o eixo central do corpo.
Sendo também chamada de espinha dorsal, ela realiza a comunicação entre o sistema nervoso central e o periférico por meio da medula espinhal.
Como é formada a coluna
Entender como é composta sua coluna é importante para que você possa visualizar em qual parte do seu corpo é formada a hérnia de disco e como você mesmo poderá contribuir com seu tratamento e ter uma vida mais feliz.
A coluna é composta por ossos, tecidos moles (como discos intervertebrais), articulações, ligamentos e músculos, os quais são responsáveis por garantir a flexibilidade da coluna.
A coluna vertebral é dividida por segmentos, possuindo ao todo 33 vértebras, que ficam separadas pelos discos intervertebrais:
7 vértebras cervicais, 12 vértebras dorsais, 5 vértebras lombares, 5 vértebras sacrais e 4 vértebras coccígeas.
Como você verificou com a divisão da coluna vertebral, essa é uma estrutura de extrema importância, pois através dela são viabilizados os movimentos dos membros inferiores e superiores, auxiliando inclusive na proteção de órgãos vitais com o auxílio das costelas.
A hérnia de disco é uma doença onde ocorre a perda da mobilidade do disco localizado entre as vértebras.
Acontece o rompimento do anel fibroso presente no disco ósseo fazendo com que o seu núcleo
“escape para fora”, causando uma protuberância que pressiona os nervos da coluna.
Na sequência ocorre uma resposta inflamatória que produz dor nas costas. Em casos onde a dor é muito
forte, pode significar um quadro mais avançado da doença.
Estima-se que cerca de 80% das pessoas experimentarão em algum momento de suas vidas
algum tipo de dor nas costas e, por isso, precisam ficar atentas aos sinais para que possam
prevenir maiores desgastes.
As causas da hérnia de disco podem ser divididas em três grupos, são eles:
1º GRUPO
Provocado por alterações genéticas que predispõem o surgimento dela;
2º GRUPO
Provocado pelos fatores ambientais como: má postura no trabalho, em casa e em atividades de lazer,
sedentarismo, tabagismo, acidentes, traumas e atividade física realizada de forma errada podem
colaborar para o desenvolvimento da doença em médio e longo prazo;
3º GRUPO
Provocado pelo desgaste durante a vida por excessos ou sobrecargas, com o passar do tempo
o núcleo pode enfraquecer e se romper.
A hérnia de disco afeta, geralmente, pessoas na faixa dos 30 aos 60 anos, sendo que o pico de incidência ocorre entre os 50 e 60 anos.
A predisposição genética tende a ser a principal causa do problema, mas o envelhecimento da população e as mudanças no estilo de vida têm aumentado a probabilidade de desenvolver a condição.
Entre as causas não genéticas do desenvolvimento da hérnia de disco, encontram-se: sedentarismo, tabagismo, excesso de peso corporal e o carregamento de peso sem treinamento adequado para isso.
Hérnia de disco cervical: ocorre quando há compressão do disco intervertebral localizado no pescoço, entre as vértebras C1 e C7.
Hérnia de disco torácica: ocorre quando um disco intervertebral se projeta entre as vértebras. Esses discos estão localizados entre a base do pescoço até a parte inferior das costas.
Hérnia de disco lombar: a hérnia de disco lombar, como o próprio nome sugere, ocorre na região lombar. Ela causa dores nas costas, coxa, perna e pé. A localização da hérnia de disco lombar é entre a quarta e a quinta vértebra lombar.
Protusão Discal:
Caso seu laudo tenha saído com esse termo, não se assuste. Estamos aqui para ajudá-lo a entender melhor esse problema e, juntos, encontrar a melhor solução para você.
A protusão discal é o abaulamento (alargamento) do disco intervertebral, ou seja, ocorre quando a carga aplicada à coluna é superior ao que a musculatura pode suportar.
Com essa pressão pode haver uma pressão nos nervos da região, o que causa dor e limitação dos movimentos.
Hérnia de disco extrusal:
Essa é um pouco mais delicada que a anterior, mas nada que um tratamento adequado não possa resolver.
Na hérnia de disco extrusa há uma deformidade no disco, o qual fica quebradiço a ponto de ser expulso, ocorrendo um rompimento. Após esse rompimento, o líquido gelatinoso que havia no interior do disco sai pela fissura na membrana e perde a ligação com o meio interno.
Essa hérnia comprime o nervo e pode gerar dor tanto na perna quanto na coluna.
Hérnia de disco sequestrada:
A hérnia de disco sequestrada rompe a parede do disco intervertebral e o líquido acaba vazando para o canal medular, o que pressiona a raiz nervosa e provoca inflamação e pressão contínua.
O quadro de dor é mais intenso, a chamada dor química. Esse tipo de hérnia implica acompanhamento contínuo, pois ela é comumente classificada como a mais grave, mas com os tratamentos corretos você poderá ter um estilo de vida normal.
Predisposição Genética
É considerada como a principal causa do problema, pois a influência genética estaria ligada diretamente aos elementos formadores do disco e na manutenção de suas estruturas.
Envelhecimento
Seguido da predisposição genética, é o fator de risco mais comum, pois os discos sofrem uma evolução normal de envelhecimento, causando um desgaste natural deles.
Falta de atividade física
Está ligada direta ou indiretamente à instabilidade das estruturas que dão apoio à coluna vertebral, causada pelo enfraquecimento da musculatura de sustentação, levando a um excesso de carga do disco ou prejudicando a postura.
Excesso de levantamento de peso
Levantamento ou carregamento de excesso de peso, com recorrência de posição e postura inadequados, sobrecarregam a coluna.
Má postura
O disco invertebral acaba ficando sobrecarregado devido ao tempo prolongado e a repetição de uma postura inadequada, deixando-o mais favorável ao desenvolvimento de hérnia de disco.
Tabagismo
Ocorre devido às substâncias tóxicas contidas no cigarro que podem levar ao desgaste discal e/ou à falta de oxigenação do disco vertebral, o que o deixa mais frágil, fazendo com que ele quebre mais rápido.
Está com muitas dores nas costas mas não sabe se já é hora de procurar um especialista?
Se esta dor estiver associada com algum dos sintomas abaixo, procure um neurocirurgião ou ortopedista especializado em coluna.
SINTOMAS DE HÉRNIA DE DISCO LOMBAR
- Dor intensa e sensação de fraqueza nas pernas;
- Dor nas nádegas (ao longo do trajeto do nervo ciático);
- Perda de força nos músculos;
- Dor lombar;
- Formigamento.
SINTOMAS DE HÉRNIA DE DISCO CERVICAL
- Dores no pescoço, nuca, braços ou ombros;
- Dificuldade para movimentar pescoço e braços;
- Sensação de fraqueza e formigamento nos ombros, braços e mãos;
- Dor na parte superior das costas.
Quanto mais cedo for descoberta a hérnia, melhor é para o paciente, pois é mais provável que técnicas minimamente invasivas sejam indicadas. E, para isso, é necessária uma consulta com o médico especialista.
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO
Para se obter um diagnóstico mais preciso, a avaliação do paciente com hérnia de disco deverá ser iniciada com a anamnese (conversa inicial com o paciente, onde são obtidos dados referente à saúde dele), exame físico e neurológico, pois eles são extremamente essenciais para afastar outras possíveis causas das dores.
Caso o resultado seja sugestivo, será necessário um exame de imagem para então poder dar o diagnóstico e iniciar o tratamento.
Com laudo em mãos e a comprovação da hérnia de disco, inicia-se o tratamento conservador, com o uso de medicamentos farmacológicos, fisioterápicos, bloqueios percutâneos ou reabilitação multidisciplinar.
Se o resultado dessas técnicas for negativo, e houver falha no controle da dor, déficit motor acentuado ou dor radicular com estenose óssea foraminal, seu médico poderá recomendar cirurgia.
Abaixo temos um fluxograma que poderá mostrar quais passos o médico especialista em hérnia de disco irá solicitar.
CIRURGIAS PARA HÉRNIA DE DISCO
A cirurgia para hérnia de disco, é indicada para os casos mais graves da doença, onde não houve melhora através do tratamento feito com medicamentos, fisioterapia e os sintomas de dor e desconfortos são agravados, causando perda da força e sensibilidade.
Os tipos de cirurgias variam entre as tradicionais e as técnicas minimamente invasivas. A finalidade de ambas é a mesma, a de tratar a doença, mas os dois procedimentos são completamente diferentes.
A cirurgia de hérnia de disco tradicional é geralmente feita com anestesia geral.
A forma como será feito o corte na pele, para alcançar a coluna, pode variar devido ao local da lesão, podendo ser feito pela frente (via anterior) ou pelas costas (via posterior).
Com duração de cerca de 2 horas, o procedimento consiste em retirar o disco vertebral prejudicado ou parte dele. Quando removido por comleto, utiliza-se um disco artificial ou promove-se a união de duas vértebras.
As técnicas minimamente invasivas para hérnia de disco são métodos inovadores realizados com o paciente acordado, através de anestesia local e leve sedação.
O procedimento é realizado de forma mais rápida, trazendo menos risco de complicações, como sangramentos ou infecções. Em algumas técnicas não há corte algum na pele; noutros a incisão é menor que na abordagem convencional. O tempo de internação é baixo, a reabilitação é precoce e a dor pós-procedimento é mínima ou mesmo inexistente.
A principais técnicas minimamente invasivas são:
DESCOMPRESSÃO DISCAL A LASER
É introduzida uma cânula por dentro da qual uma fibra óptica transmite o raio laser até o centro do núcleo do disco. Uma energia previamente calculada é aplicada através de um equipamento gerador de raio laser de diodo, com um comprimento de onda específico para causar a vaporização do núcleo pulposo, diminuindo a pressão intradiscal e aliviando a pressão sobre a raiz nervosa. Esse procedimento permite que o paciente receba alta no mesmo dia, com um total de internação estimado de apenas 4 horas.
VIDEOENDOSCOPIA DA COLUNA
O médico especialista introduz um fino tubo (cânula), através de uma pequena incisão (menor que 1cm), até o local do problema. Por meio da cânula, passa uma câmera com fibra óptica na parte interna do endoscópio que transmite as imagens por vídeo em um monitor. Então, através de instrumentos especiais e de alta precisão, o médico consegue, sob visualização direta, remover partes do disco lesado e fragmentos herniados, descomprimindo e aliviando a pressão no nervo e dentro do disco.
ARTROPLASTIA VERTEBRAL
Elegível apenas nos poucos casos em que não há indicação para a Descompressão a Laser e a Videoendoscopia, a Artroplastia surge como uma alternativa à artrodese, com a enorme vantagem da preservação do movimento vertebral. Diferentemente da artrodese, que usa parafusos e placas para a fixação óssea, limitando os movimentos do paciente e sobrecarregando os níveis adjacentes, na artroplastia o disco intervertebral inteiro é retirado sendo substituído por uma prótese articulada de metal e polietileno de alta densidade, que mantém a mobilidade natural da coluna.
Cirurgia x técnicas minimamente invasivas: comparativo
A hérnia de disco é uma doença comum, geralmente se resolve com o uso de medicamentos e fisioterapia. A cirurgia é indicada para casos em que o quadro não se resolve com tratamentos convencionais.
Dados informam que 1 em cada 10 pessoas (10%) que sofrem de hérnia de disco, deverão passar por uma abordagem cirúrgica. Nesse momento começam a surgir dúvidas sobre qual a diferença dos procedimentos que podem ser realizados.
A seguir, trouxemos um comparativo entre a cirurgia convencional e procedimentos minimamente invasivos. Confira:
Embora geralmente seja a melhor alternativa para o paciente em comparação à cirurgia convencional, nem sempre é fácil conseguir cirurgias minimamente invasivas junto ao plano de saúde.
Mas, não precisa desanimar pensando que terá de enfrentar a dor ou limitações que ela provoca pelo resto de sua vida! É sim possível realizar o procedimento minimamente invasivo da coluna junto à maioria dos convênios médicos.
A NeuroSafe pode lhe auxiliar nesse processo. Funciona da seguinte forma: a NeuroSafe encaminha o interessado para avaliação com um médico habilitado. Quando comprovada a necessidade da cirurgia, acompanha todo o trâmite de solicitação e aprovação do procedimento minimamente invasivo junto ao convênio médico.
É essencial buscar ajuda médica ao identificar os primeiros sintomas de hérnia de disco na coluna, por mais leves que sejam. Assim, é possível tratar a doença logo em seu início, evitando o avanço e perda da qualidade de vida do paciente.
Normalmente, a primeira forma de abordagem indicada pelo médico é o uso de anti-inflamatórios e fisioterapia. Existem também outros métodos alternativos que podem ajudar a complementar o tratamento médico, que ajudam a aliviar a dor.
A seguir, você confere algumas dicas para aliviar a dor, lembrando sempre de ter ajuda de um profissional.
REALIZAR ALONGAMENTOS
Os alongamentos ajudam a diminuir a contração muscular na região da hérnia de disco. Faça movimentos com calma, tendo sempre apoio para as costas e respeitando o limite da dor.
ATENTAR-SE PARA A POSTURA
Pequenos gestos podem mudar suas dores e uma delas é manter uma boa postura, ou seja, com a coluna ereta. Corrija sua postura sempre que notar que sua coluna está curvada.
FAZER EXERCÍCIOS FÍSICOS REGULARMENTE E DE POUCO IMPACTO PARA A COLUNA
Manter a prática regular de exercícios físicos é muito importante pois melhoram sua resistência e fortalecem sua musculatura. Faça sempre com orientação de um profissional, evitando exercícios de alto impacto para a coluna, para não lesioná-la.
CUIDAR DA ALIMENTAÇÃO
Manter uma alimentação saudável ajuda a controlar o peso, que é um fator que pode diminuir o risco de agravamento da doença, pois quanto maior o peso, maior a compressão no disco da coluna.
COMPRESSAS
Utilizar compressa quente, por pelo menos 20 minutos, na região. O calor ajuda no relaxamento dos músculos e melhora a circulação sanguínea.
Sem dor a vida é muito melhor
A NeuroSafe é uma empresa focada na publicidade de inovação médica, notadamente técnicas alemãs para o tratamento da dor crônica da coluna.
Trabalhamos para as empresas que trouxeram essas tecnologias para o país e, por isso, não cobramos nada do paciente.
A nossa missão é democratizar o acesso ao melhor tratamento possível, através do acesso a médicos da dor, especializados em técnicas minimamente invasivas. Trabalhamos com os melhores profissionais do país para tornar estes procedimentos médicos conhecidos e disponíveis ao maior número de pessoas que padecem desses problemas.
Renomados neurocirurgiões e ortopedistas analisam cada caso e sugerem o tratamento mais adequado para você. Todo este processo é custeado pela sua operadora de saúde, desde a consulta médica até a realização do procedimento minimamente invasivo, se for este o caso.
Por isso, quando ocorre a necessidade de um procedimento médico, atuamos como um facilitador a fim de minimizar a burocracia administrativa entre o médico, o paciente, o convênio e o hospital. Acompanhamos passo a passo e orientamos sobre quais documentos e relatórios devem ser apresentados para que cada pedido obtenha cobertura total da operadora de saúde.
A Neurosafe ajuda você a obter acesso aos procedimentos minimamente invasivos que estão ajudando muitas pessoas a resgatarem sua qualidade de vida.
Mas o que a NeuroSafe pode fazer por você? Confira os motivos pelos quais você deveria nos procurar, quando sentir aquelas inconvenientes dores nas costas.
Nós ajudamos você a obter acesso às técnicas inovadoras para tratamento e alívio da dor.
Apresentamos a você os melhores médicos do Brasil, especialistas nessas técnicas.
Se houver indicação de um procedimento minimamente invasivo, prestamos o auxílio junto ao seu plano de saúde para a realização.
Após obter a autorização do convênio médico, você realiza o procedimento indicado e tem tudo custeado pelo seu plano de saúde.
Abaixo ilustramos como funcionam os procedimentos realizados pela NeuroSafe.
Nós entendemos que é direito de todos obter o melhor e mais completo tratamento de saúde possível. Possibilitamos que nossos médicos parceiros atendam a alguns dos principais convênios médicos do país.
Conheça a história do Ademir:
“Acho que foi bastante eficaz e muito rápido… tanto que às 16:00 horas dei entrada no hospital e as 23:00 horas já estava liberado.”
Ademir Zanon dos Santos
Conheça a história do Davi:
“É um alívio saber que posso praticar qualquer tipo de atividade.”
Paulo Davi Batista de Jesus
Conheça a história do Ricardo:
“Eu pensava que aquela dor nunca ia passar, que ia ser para sempre…”
Ricardo Marinho Barrros
Conheça a história do Leandro:
“Eu queria um médico que me entendesse…”
Leandro Porto da Silva
Conheça a história do Renato:
“Eu sentia muita dor na lombar… Minha dor diminuiu 90%.”
Renato Simão da Silva
Nós, da NeuroSafe, nos sentimos felizes e realizados por ter caminhado lado a lado com estes pacientes. O nosso objetivo através desses relatos é ajudar você, que se identifica com estes casos, a buscar ajuda especializada, pois, é sim possível viver uma vida sem dor!
Sabemos que pessoas que sofrem de dores constantes nas costas têm o seu dia-a-dia comprometido, prejudicando a sua qualidade de vida.
A hérnia de disco é uma doença que afeta, mais comumente, pessoas na faixa dos 30 aos 60 anos. Ela ocorre devido à perda da mobilidade do disco localizado entre as vértebras. Pode ser desenvolvida por predisposição genética, envelhecimento, falta de atividade física, excesso de levantamento de peso, má postura ou tabagismo, dentre outras.
Quanto mais cedo a hérnia de disco é descoberta, maior é a possibilidade de sucesso no seu tratamento. É nesse momento que a NeuroSafe pode fazer a diferença na sua vida.
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